| 序号 | 药品名称 | 规格 | 单位 | 产地 | 等级 | 支付标准 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 26861 | 枸橼酸伊沙佐米胶囊 | 2.3mg(按C₁₄H₁₉BCl₂N₂O₄计) | 盒 | Takeda Pharma A/S | 乙类 | 9688.20 |
| 26862 | 枸橼酸伊沙佐米胶囊 | 3mg(按C₁₄H₁₉BCl₂N₂O₄计) | 盒 | Takeda Pharma A/S | 乙类 | 11873.55 |
| 26863 | 枸橼酸伊沙佐米胶囊 | 4mg(按C₁₄H₁₉BCl₂N₂O₄计) | 盒 | Takeda Pharma A/S | 乙类 | 14798.77 |
| 26864 | 恩替司他片 | 1mg | 盒 | 泰州亿腾景昂药业股份有限公司 | 乙类 | 2271.6 |
| 26865 | 恩替司他片 | 5mg | 盒 | 泰州亿腾景昂药业股份有限公司 | 乙类 | 2596 |
| 26866 | 磷酸索立德吉胶囊 | 200mg（按C26H26F3N3O3计） | 盒 | Patheon Inc. | 乙类 | 2880.00 |
| 26867 | 磷酸索立德吉胶囊 | 200mg（按C26H26F3N3O3计） | 盒 | Patheon Inc. | 乙类 | 8640.00 |
| 26868 | 奥拉帕利片 | 150mg | 盒 | 湖南科伦制药有限公司 | 乙类 | 195.37 |
| 26869 | 奥拉帕利片 | 100mg | 瓶 | 齐鲁制药(海南)有限公司 | 乙类 | 153.08 |
| 26870 | 奥拉帕利片 | 150mg | 盒 | 上海宣泰医药科技股份有限公司 | 乙类 | 188.7 |
| 26871 | 奥拉帕利片 | 150mg | 盒 | 南京方生和医药科技有限公司 | 乙类 | 2970.00 |
| 26872 | 奥拉帕利片 | 150mg | 盒 | 江西山香药业有限公司 | 乙类 | 3184.82 |
| 26873 | 奥拉帕利片 | 150mg | 盒 | 石药集团欧意药业有限公司 | 乙类 | 195.37 |
| 26874 | 奥拉帕利片 | 150mg | 瓶 | 齐鲁制药(海南)有限公司 | 乙类 | 208.8 |
| 26875 | 奥拉帕利片 | 150mg | 盒 | AstraZeneca AB | 乙类 | 5026.56 |
| 26876 | 奥拉帕利片 | 100mg | 盒 | 上海宣泰医药科技股份有限公司 | 乙类 | 138.35 |
| 26877 | 奥拉帕利片 | 150mg | 盒 | 华东医药(西安)博华制药有限公司 | 乙类 | 118.31 |
| 26878 | 甲苯磺酸尼拉帕利胶囊 | 100mg按C19H20N4O计 | 盒 | 再鼎医药(苏州)有限公司 | 乙类 | 4368.00 |
| 26879 | 尼拉帕利阿比特龙片 | 每片含甲苯磺酸尼拉帕利50mg(按C₁₉H₂₀N₄O计)和醋酸阿比特龙500mg | 盒 | Janssen-Cilag International NV | 乙类 | 7753.76 |
| 26880 | 尼拉帕利阿比特龙片 | 每片含甲苯磺酸尼拉帕利100mg(按C₁₉H₂₀N₄O计)和醋酸阿比特龙500mg | 盒 | Janssen-Cilag International NV | 乙类 | 8288 |
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