| 序号 | 药品名称 | 规格 | 单位 | 产地 | 等级 | 支付标准 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 15581 | 铝碳酸镁 | 0.5g | 盒 | 吉林天衡药业有限公司 | 乙类 | 40.16 |
| 15582 | 铝碳酸镁 | 0.5g | 盒 | 广西南宁百会药业集团有限公司 | 乙类 | 17.04 |
| 15583 | 铝碳酸镁 | 0.5g | 盒 | 广西南宁百会药业集团有限公司 | 乙类 | 25.19 |
| 15584 | 铝碳酸镁 | 0.5g | 盒 | 广西南宁百会药业集团有限公司 | 乙类 | 31.93 |
| 15585 | 铝碳酸镁 | 0.5g | 盒 | 广西南宁百会药业集团有限公司 | 乙类 | 41.20 |
| 15586 | 铝碳酸镁 | 0.5g | 盒 | 湖南九典制药股份有限公司 | 乙类 | 12.05 |
| 15587 | 铝碳酸镁 | 0.5g | 盒 | 湖南九典制药股份有限公司 | 乙类 | 13.21 |
| 15588 | 铝碳酸镁 | 0.5g | 盒 | 广西南宁百会药业集团有限公司 | 乙类 | 20.31 |
| 15589 | 碳酸氢钠 | 0.5g | 瓶 | 上海百洋制药科技有限公司 | 甲类 | 12.95 |
| 15590 | 碳酸氢钠 | 0.5g | 瓶 | 天津力生制药股份有限公司 | 甲类 | 8.21 |
| 15591 | 碳酸氢钠 | 0.5g | 瓶 | 远大医药(中国)有限公司 | 甲类 | 12.39 |
| 15592 | 碳酸氢钠 | 0.5g | 瓶 | 福州海王福药制药有限公司 | 甲类 | 11.00 |
| 15593 | 碳酸氢钠 | 0.5g | 盒 | 山东新华制药股份有限公司 | 甲类 | 54.0 |
| 15594 | 复方铝酸铋 | 1.3g | 盒 | 辽宁奥达制药有限公司 | 乙类 | 25.01 |
| 15595 | 胶体果胶铋 | 100mg（以Bi计） | 盒 | 山西振东安欣生物制药有限公司 | 甲类 | 11.99 |
| 15596 | 胶体果胶铋 | 0.1g | 盒 | 浙江得恩德制药股份有限公司 | 甲类 | 10.79 |
| 15597 | 胶体果胶铋 | 0.1g | 盒 | 桂林华信制药有限公司 | 甲类 | 2.95 |
| 15598 | 胶体果胶铋 | 50mg | 盒 | 四川科伦药业股份有限公司 | 甲类 | 2.43 |
| 15599 | 胶体果胶铋 | 100mg（以Bi计） | 盒 | 山西振东安欣生物制药有限公司 | 甲类 | 16.82 |
| 15600 | 胶体果胶铋 | 100mg(以Bi计) | 盒 | 浙江得恩德制药股份有限公司 | 甲类 | 15.86 |
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